1. FDA对医疗器材的定义如下:
“所谓医疗器材是指符合以下条件的仪器、装置、工具、机具、器具、插入管、体外试剂或其他相关物品,包括组件、零件或附件等:明列于官方National Formulary或美国药典(the United States Pharmacopeia)或前述二者的附件中者;意图使用于动物或人类疾病或其他身体状况的诊断;或用于疾病之治愈、减缓、治疗者;意图影响动物或人类身体的功能或结构,但不经由动物或人类身体或身体上的化学反应来达成其首要目的,同时也不依赖新陈代谢来达成其主要目的”。
医疗器材依据风险等级的不同,FDA将医疗器材分为四类(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Unclassified),Ⅲ类风险等级最高目前FDA医疗器材品目项共有1,700多种。医疗器材想要进入美国市场,首先必须了解产品分类和管理要求。
2. FDA医疗器材相关法案有联邦食品、药品与化妆品法案(FD&C Act);包装和标识法案;健康和安全辐射控制法案;安全医疗器材法案;现代化法案等。
3. 医疗器材厂商在计划进入美国市场前,需详细评估针对自己产品相关的法规和具体要求(包括不同的产品标准要求)在详细了解上述信息后,企业就可以准备相关的申报数据,经由申请程序向FDA申请以取得核准及认可。
4. 对于任何产品,企业都需进行注册(Establishment Registration)和产品列名(Device Listing)。
· Ⅰ类产品,需符合一般管制(General Control),绝大部分产品只需进行注册、列名和实施GMP规范,产品即可进入美国市场(部分产品连GMP也免除,部分产品则需向FDA提出510(k)申请,即PMN(Premarket Notification))
· Ⅱ类产品则需符合特殊控制(Special Control),企业在进行注册和列名后,还需实施GMP和提出510(k)申请(少数产品可免除510(k))
· Ⅲ类产品,需进行上市前许可(即510(k))申请程序,企业在完成注册和列名后,须实施GMP并向FDA提出PMA(Premarket Application)申请(部分Ⅲ类产品还是PMN)。
5. 对于Ⅰ类产品,企业向FDA交相关数据后,FDA只进行公告,并无相关证书发给企业;对Ⅱ、Ⅲ类器材,企业须完成PMN或PMA,FDA在公告的同时,会给企业正式的市场核准函(Clearance Letter),企业即可以自己的名义在美国医疗器材市场上直接销售其产品。至于申请过程中是否到企业进行现场GMP考核,则由FDA根据产品风险等级、管理要求和市场回馈等综合因素决定。
综合以上内容可知,绝大部分产品在完成企业注册、产品列名和GMP质量系统,完成510(k)申请后,即可获得FDA核准上市。